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2025年宁夏石嘴山医保断交两个月影响报销吗

有家健康网 2025-03-24阅读量:2018

2025 年宁夏石嘴山医保断交两个月会影响报销。

根据国务院办公厅印发的《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》,自 2025 年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期参保或未连续参保的人员,设置参保后固定等待期 3 个月。未连续参保的,每多断保 1 年,在 3 个月的固定等待期基础上再增加 1 个月的变动等待期。因此,即使断交仅两个月,但只要是未在集中参保期参保且之前存在未连续参保的情况,就需要等待至少 3 个月后才能享受医保报销待遇,断交期间以及等待期内发生的医疗费用无法报销。

如果是职工医保,因用人单位原因导致医保断交两个月,参保人可要求用人单位承担欠费期间的医疗费用,必要时可通过劳动仲裁或诉讼解决。

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