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2025新疆昌吉居民医保住院报销额度

有家健康网 2025-03-10阅读量:7379

2025年新疆昌吉居民医保住院报销额度如下:

  1. 普通门诊待遇
  • 普通门诊年度最高报销400元。

  • 缴费地村卫生室就医单次门诊支付比例为80%,限额30元;乡镇卫生院、社区卫生服务中心就医单次门诊报销比例为60%,限额50元。

  1. “两病”门诊用药待遇
  • 高血压、糖尿病(“两病”)门诊用药年度最高报销200元、300元。

  • 参保人员经确诊同时患有高血压、糖尿病的,可同时享受高血压、糖尿病门诊用药保障待遇。

  • 报销政策:门诊就医报销60%,年度限额为2000元。

  1. 住院待遇
  • 乡镇卫生院(社区卫生服务中心)报销90%;其他一级医院报销85%;二级医院报销80%;三级医院报销65%。

  • 转往自治州外、自治区内定点医院报销50%;转疆外定点医院报销45%。

  • 未办理转诊转院手续或不符合急诊条件赴外住院的,报销比例在原保险比例的基础上再降低30%。

  1. 大病保险待遇
  • 普通人累计自付超过1.37万元的部分,0至5万元报销60%,5至10万元报销65%,10万元以上报销70%,不设封顶线。

  • 特困供养对象(孤儿)、低保对象个人自付超过6850元进入大病报销,报销比例提高5个百分点。

建议:

  • 建议参保人员了解并充分利用门诊和大病保险待遇,以减轻个人医疗负担。

  • 对于重大疾病,及时办理转诊转院手续,确保能够享受更高的报销比例。

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