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2025云南红河居民医保住院报销比例是多少

有家健康网 2025-03-10阅读量:2732

2025年云南红河居民医保住院报销比例如下:

  1. 普通门诊保障待遇
  • 二级以下定点医疗机构门诊统筹支付比例不低于50%,二级及以上定点医疗机构不低于25%,年度最高支付限额不低于400元。
  1. 门诊慢特病待遇
  • 具体待遇未详细列出,但通常包括一定的报销比例和限额。
  1. 住院报销待遇
  • 2024年度,云南省城乡居民政策范围内住院报销比例达70.84%。

  • 红河州个旧、开远、蒙自城乡居民到当地医院住院,基本医疗保险报销比例为80%。

  1. 大病报销待遇
  • 大病保险不用另行缴费,参加城乡居民基本医保,自动享受大病报销待遇。大病保险和基本医保累计报销一般能达到所在地区人均可支配收入的6倍以上。
  1. 不同年龄段和身份居民的住院报销比例
  • 未成年及在校学生:三级医院起付标准为600元,报销比例为65%;二级医院起付标准为300元,报销比例为75%;一级医院起付标准为150元,报销比例为85%。

  • 非从业居民:三级医院起付标准为2000元,报销比例为65%;二级医院起付标准为1000元。

  • 70周岁以上的老年人:三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

  • 其他城镇居民:三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

建议:

  • 具体报销比例和限额可能会因政策调整而有所变化,建议在需要时咨询当地医保部门或相关医疗机构以获取最新信息。

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