2025年陕西宝鸡医保可以跨省定点吗

有家健康网 2025-03-23阅读量：6921

根据2025年医保政策，陕西宝鸡医保在跨省就医结算方面有重要调整，具体如下：

一、跨省异地就医直接结算的全面实现

1. 覆盖范围扩大

   2025年底前，全国统一医保信息平台将支撑跨省异地就医直接结算，住院费用跨省直接结算率将提高到70%以上，普通门诊跨省联网定点医药机构数量将翻倍。

2. 门诊慢特病纳入结算

   门诊慢特病相关治疗费用将逐步纳入跨省直接结算范围。

3. 线上线下通办

   实现医保报销线上线下都能跨省通办，参保人员可通过国家医保服务平台APP、陕西医保公共服务平台等渠道办理备案。

二、备案方式与流程

1. 线上办理

   通过国家医保服务平台APP或陕西医保公共服务平台自助备案，开通后凭医保电子凭证或社保卡直接结算。

   

2. 线下办理

   可到参保地医保经办机构办理备案手续。

三、特殊情况处理

1. 备案补办

   若跨省出院结算前补办备案，就医地联网定点医疗机构应办理医疗费用跨省直接结算；出院后补办备案的，可按参保地规定申请医保手工报销。

2. 急诊人员备案

   异地急诊就医人员视同已备案，无需额外手续。

四、注意事项

• 医保卡使用范围 ：医保卡本身不可跨省使用，但医保待遇可跨省结算。

• 储蓄额限制 ：医保卡内个人账户资金不可跨省转移或使用。

总结

2025年陕西宝鸡医保将全面支持跨省异地就医直接结算，参保人员可通过线上渠道便捷办理备案，门诊慢特病等费用也将纳入结算范围。若需补办备案，出院前补办可享直接结算，出院后补办需手工报销。