盘锦新农合医保缴费的时间

有家健康网 2025-03-10阅读量：7722

盘锦新农合医保（城乡居民基本医疗保险）的缴费时间、标准、方式和流程是许多居民关心的问题。以下是详细信息。

缴费时间

2024年缴费时间

• ​集中缴费期：2024年9月20日至2024年12月31日。
• ​待遇等待期：2024年1月1日至2024年9月30日缴费的将产生三个月待遇等待期；2024年10月1日至2024年12月31日不再受理2024年度城乡居民参保缴费业务。

2025年缴费时间

• ​集中缴费期：2024年9月20日至2024年12月31日。
• ​待遇等待期：2025年1月1日至2025年9月30日缴费的将产生三个月待遇等待期；2025年10月1日至2025年12月31日不再受理2025年度城乡居民参保缴费业务。

缴费标准

2024年标准

• ​成年人：400元/人/年。
• ​未成年人（在校学生）​：330元/人/年。
• ​医疗救助对象：特困人员、孤儿、低保对象、返贫致贫人口、重度一二级残疾人的资助比例为100%，个人无需缴费；低保边缘家庭成员的资助比例为60%，其中在校学生和18周岁以下未成年人个人缴费132元/人/年，18周岁以上成年人个人缴费160元/人/年。

2025年标准

• ​成年人：400元/人/年。
• ​未成年人（在校学生）​：330元/人/年。
• ​医疗救助对象：特困人员、孤儿、低保对象、返贫致贫人口、重度一二级残疾人的资助比例为100%，个人无需缴费；低保边缘家庭成员的资助比例为60%，其中在校学生和18周岁以下未成年人个人缴费132元/人/年，18周岁以上成年人个人缴费160元/人/年。

缴费方式

线上缴费

• ​盘锦医保微信公众号：点击“医保服务”，然后点击“个人缴费”，按提示操作即可为自己和他人缴费。
• ​辽事通APP：下载并登录“辽事通”APP，选择“盘锦市社保缴费”，按步骤操作即可。
• ​支付宝：打开支付宝APP，搜索“国家税务总局辽宁省税务局”小程序，点击“社保缴费”，按提示操作即可。

线下缴费

• ​社保卡银行账户：将医保费缴存到社保卡银行账户，确保银行扣款成功。
• ​银行柜面：直接到银行柜面办理缴存医保费业务。

参保登记

首次参保或暂停人员

首次参加城乡居民医疗保险或原城乡居民医疗保险暂停人员，需先完成参保登记后，才可以进行缴费。可登录盘锦医保微信公众号，点击“医保服务”，然后点击“城乡居民参保”，按提示操作参保登记成功后方可缴费；也可到所在社区、行政村或各医保分中心办理参保登记后进行缴费。

盘锦新农合医保的缴费时间为2024年9月20日至2024年12月31日，2025年1月1日至2025年9月30日。缴费标准为成年人400元/年，未成年人330元/年。缴费方式包括线上缴费和线下缴费，首次参保或暂停人员需先完成参保登记。请确保在集中缴费期内完成缴费，以避免待遇等待期影响医疗保障权益。

盘锦新农合医保的缴费标准是什么

2025年盘锦新农合医保的缴费标准为每人每年不低于400元，财政补助标准为每人每年不低于670元，人均筹资标准不低于1070元。

需要注意的是，不同地区可能会根据当地实际情况在此基础上进行微调，具体金额以当地医保部门公布的信息为准。

盘锦新农合医保的报销流程是怎样的

盘锦新农合医保的报销流程如下：

门诊报销流程

1. ​咨询医疗机构：确认就诊的医疗机构是否为新农合定点机构。
2. ​就诊并收集单据：携带身份证和新农合证，确保收集完整的医疗单据。
3. ​办理报销手续：携带身份证、新农合证和医疗单据到当地社保部门办理报销手续。
4. ​等待报销：社保部门审核后，报销款项将直接打入指定银行卡中。

住院报销流程

1. ​选择定点医疗机构：确保在定点医疗机构就医。
2. ​就诊并收集单据：携带身份证和新农合证，确保收集完整的医疗单据，包括住院发票、费用清单、出院小结等。
3. ​办理报销手续：
   • ​本地住院：出院时直接在医疗机构结算，或携带材料到当地社保部门办理报销。
   • ​异地住院：在异地医院挂号并保存收据和发票，就诊结束后到当地新农合机构办理报销手续。
4. ​等待报销：社保部门审核后，报销款项将直接打入指定银行卡中。

特殊病种门诊报销流程

1. ​准备材料：包括二级及以上定点医疗机构出具的病历、检查报告、相关资料及医疗机构证明书等。
2. ​提交申请：向新农合管理中心提出申请，经审核批准后，其门诊医药费用可以列入报销范围。

异地就医报销流程

1. ​满足条件：包括身份证上户口在农村或小城镇、参加新农合并连续缴费不少于一年、到正规医院就诊等。
2. ​办理报销手续：在异地医院挂号并保存收据和发票，就诊结束后到当地新农合机构办理报销手续，提交身份证、医保卡等材料。

报销材料

• ​住院报销：身份证、新农合证、住院发票、费用清单、出院小结、诊断证明等。
• ​门诊报销：身份证、新农合证、门诊发票、费用清单、诊断证明等。
• ​特殊病种门诊报销：身份证、新农合证、特殊病种门诊治疗建议书、相关检查报告等。

盘锦新农合医保的参保对象有哪些

盘锦新农合医保（现整合为城乡居民基本医疗保险）的参保对象主要包括以下几类：

1. ​普通农村居民：所有户籍在盘锦市的农村居民均可参加城乡居民基本医疗保险。

2. ​特殊群体：

   • 建档立卡的贫困户
   • 身体重度残疾且完全丧失劳动能力的人
   • 特定的优抚对象（如烈士遗属、因公牺牲的烈士家属等）
   • 农村特困人员（五保户）、农村孤儿
   • 农村低保户、返贫致贫人口及防止返贫监测对象
   • 高龄老人（具体免缴年龄因地区而异，有些地区是80岁）
   • 残疾人

3. ​新生儿：出生3个月内申报并缴费的，可以报销申报前的医疗费用；3个月后参保的，自缴费次月起享受医疗保险待遇。

4. ​退役军人：在新型农村合作医疗上一个缴费期至下一个缴费期之间出生的婴儿、退役的士兵，可以参加当年度的新型农村合作医疗。

5. ​外出打工、经商、上学的农村居民：可以参加户籍所在地的新型农村合作医疗。

6. ​因小城镇建设占用土地的农转非人员：可以参加原户籍所在地统筹地区的新型农村合作医疗。