2024年黑龙江省医保门诊统筹报销规定

有家健康网 2025-03-22阅读量：7262

黑龙江门诊统筹报销政策2024最新标准如下：

1. 报销比例：在职职工支付比例为：三级医保定点医疗机构和符合条件的医保定点零售药店50%，二级及以下医保定点医疗机构60%；退休人员支付比例为：三级医保定点医疗机构和符合条件的医保定点零售药店60%，二级及以下医保定点医疗机构70%。

2. 起付标准：在职职工：200元，退休人员：150元。

3. 年度支付限额：在职职工：1200元，退休人员：1500元。

4. 特殊疾病门诊：对恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症血液腹膜透析、肝肾移植术后抗排异治疗等特殊疾病门诊治疗，原则上统筹基金支付比例不低于80%。

5. 门诊统筹待遇标准：不设起付标准，报销比例二级以下定点基层医疗机构为80%，二级定点医疗机构为70%，年度最高支付限额高血压患者降血压用药为400元，糖尿病患者降血糖用药为600元。

6. 大病医疗保险报销比例：在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。不过，由于大病保险是属于二次报销。因为在社保中的医保报销后，个人还需要支付的那部分医疗费用，才可以给予再次报销，报销金额不少于50%。

请注意，这些政策可能会随着时间和政府决策的变化而调整。建议定期关注官方发布的最新信息。