胃癌有哪些肿瘤标志物？

有家健康网 2025-03-22阅读量：3379

胃癌肿瘤标志物常见的有癌胚抗原、糖类抗原19 - 9、糖类抗原72 - 4、糖类抗原125、甲胎蛋白等。

1. 癌胚抗原：癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物，在多种恶性肿瘤中均可升高，如胃癌、结直肠癌、肺癌等。在胃癌患者中，癌胚抗原水平升高可能提示肿瘤的进展、转移等情况。不过，一些非恶性疾病如肠道炎症、肝硬化等也可能导致其轻度升高，所以癌胚抗原升高并不一定意味着患有胃癌，需要结合其他检查进一步判断。

2. 糖类抗原19 - 9：它是一种与胰腺癌、胆管癌、结肠癌和胃癌等相关的肿瘤标志物。在胃癌患者中，部分患者会出现糖类抗原19 - 9水平升高。其升高程度与肿瘤的大小、分期等有一定关联。而且，在一些消化系统的良性疾病如胆囊炎、胆石症等也可能出现轻度升高。

3. 糖类抗原72 - 4：是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一，它对胃癌具有较高的特异性和敏感性。与其他肿瘤标志物联合检测，可以提高胃癌诊断的准确性。此外，糖类抗原72 - 4水平的变化还可以用于监测胃癌患者的治疗效果和复发情况。

4. 糖类抗原125：原本常用于卵巢癌的诊断和监测，但在胃癌患者中也可能出现升高。尤其是当胃癌发生腹膜转移时，糖类抗原125水平可能会明显升高。不过，它的特异性不强，在一些妇科疾病、肝硬化等情况也可能出现升高。

5. 甲胎蛋白：正常情况下主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成。在胃癌患者中，少数患者会出现甲胎蛋白升高，这类患者的肿瘤通常具有特殊的生物学行为，预后可能相对较差。甲胎蛋白升高也可见于肝癌、生殖细胞肿瘤等疾病。

胃癌肿瘤标志物在胃癌的诊断、病情监测和预后评估等方面具有重要意义，但单一肿瘤标志物的检测存在一定的局限性，通常需要多种肿瘤标志物联合检测，并结合患者的症状、体征以及其他影像学检查、内镜检查等，才能更准确地诊断胃癌。如果发现肿瘤标志物异常，应及时到正规医院就诊，进一步明确病因。