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2025年贵州遵义医保门诊起付线是多少

有家健康网 2025-03-22阅读量:4508

根据现行政策,遵义市城乡居民医保普通门诊统筹报销不设起付线。以下是相关政策的详细说明:

  1. 政策背景
    从2023年1月1日起,遵义市城乡居民医保对普通门诊统筹待遇进行了调整,明确规定普通门诊报销不设起付线,符合医保支付范围的医疗费用可以直接报销。

  2. 报销范围
    普通门诊医疗费用纳入《贵州省基本医疗保险药品目录》《医用耗材目录》及《贵州省基本医疗保险诊疗项目及医疗服务设施目录》范围内的费用,均可享受医保报销。

  3. 报销比例
    不同级别医疗机构的报销比例如下:

    • 一级及未定级医疗机构:报销比例为95%;
    • 乡镇卫生院(社区卫生服务中心):报销比例为85%;
    • 二级医疗机构:报销比例为60%;
    • 三级医疗机构:报销比例为55%。
  4. 年度最高支付限额
    普通门诊年度最高支付限额为400元/人/年。

如果您需要进一步了解政策或具体操作,建议咨询遵义市医疗保障局或相关医保服务部门。

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