紫癜性肾炎有哪些临床表现？

有家健康网 2025-03-22阅读量：8456

紫癜性肾炎的临床表现多样，包括皮肤紫癜、关节症状、胃肠道表现、肾脏症状、其他症状等。

1. 皮肤紫癜：这是紫癜性肾炎最常见的首发症状，多发生在四肢远端、臀部及下腹部，呈对称性分布，分批出现，大小不等，颜色深浅不一。初期为紫红色斑丘疹，高出皮肤表面，压之不褪色，可伴有瘙痒。数日后逐渐变为暗紫色，最终呈棕褐色而消退。

2. 关节症状：约半数患者会出现关节症状，多发生在大关节，如膝、踝、腕、肘等关节。表现为关节疼痛、肿胀，活动受限，可呈游走性。一般在数日内缓解，不遗留关节畸形。

3. 胃肠道表现：常见症状有腹痛，多为阵发性绞痛，位于脐周或下腹部，可伴有恶心、呕吐、腹泻、便血等。严重者可出现肠套叠、肠梗阻甚至肠穿孔等并发症。

4. 肾脏症状：可出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。血尿可为镜下血尿或肉眼血尿，蛋白尿程度不一，可从轻度蛋白尿到大量蛋白尿。部分患者可出现水肿，多从眼睑、面部开始，逐渐波及全身。高血压一般为轻至中度升高。少数患者可发展为急性肾衰竭或慢性肾衰竭。

5. 其他症状：部分患者还可能出现低热、乏力、食欲不振等全身症状。少数患者可累及神经系统，出现头痛、抽搐、昏迷等症状；累及心血管系统，出现心悸、胸闷等症状。

紫癜性肾炎的临床表现复杂多样，不同患者的表现可能不尽相同。皮肤紫癜、关节症状、胃肠道表现、肾脏症状及其他症状等相互交织，给诊断和治疗带来一定的挑战。一旦发现相关症状，应及时就医，进行全面的检查和评估，以便早期诊断和治疗，改善患者的预后。