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乌海市医保官网

有家健康网 2025-03-21阅读量:2496

乌海市医保局官网提供了丰富的医保服务信息,包括参保、报销、政策查询等。以下是关于乌海市医保局官网的详细信息。

乌海市医保局官网

官网地址

乌海市医保局官网的地址为https://ylbzj.nmg.gov.cn/ggfw/hallEnter/#/

主要功能

官网支持参保登记、申报缴费、查询个人账户和报销医疗费用等事宜,实现了医疗、工伤、生育保险网上办事、网上查询、网上监督。

注册和登录

单位医保网厅的注册和登录流程包括:进入官网首页,点击单位登录界面右上角的【注册】,再次点击【单位注册】,填写单位信息,填写经办人信息,注册完成后返回登录界面,使用经办人账号登录。

乌海市医保政策

2024年工作要点

2024年,乌海市医疗保障局的工作要点包括坚持高标准党的建设,构建多层次医疗保障体系,深化“医保医疗医药”联动,提升医保管理服务效能等。

2024年政策通知

2024年12月,乌海市医疗保障局发布了关于进一步完善乌海市医疗保险相关政策的通知,包括扩大职工医保个人账户共济范围、调整大病保险待遇、明确参保激励约束政策等。

乌海市医保定点医院

定点医院查询

乌海市医保定点医院的查询方式包括持本人身份证或社保卡到乌海社保局服务大厅查询,拨打社保局电话12333报个人身份证号查询,或进入社保局网站查询。

新增定点医院

2024年新增的8家医保定点医疗机构包括乌海现代医院、乌海同和医院、乌达区仁康医院等。

乌海市医保报销流程

手工报销流程

手工报销需要提供医疗收费票据、费用明细单或清单、诊断证明等材料。城镇职工由单位相关经办人员办理,城乡居民由社保所办理。

城乡居民医保报销比例

2025年,乌海市居民医保普通门诊的报销比例为60%,年度累计最高报销限额为1500元;住院医疗待遇的起付线和报销比例分别为三级定点医疗机构1000元、80%,二级定点医疗机构600元、80%,一级定点医疗机构400元、80%。

乌海市医保局官网提供了全面的医保服务信息,包括参保、报销、政策查询等。单位和个人可以通过官网进行注册和登录,办理各项医保业务。官网还提供了详细的医保政策和报销流程,方便参保人了解和操作。

乌海市医保局地址和联系电话

乌海市医保局的地址和联系电话如下:

乌海市医疗保障局

  • 地址:乌海市海勃湾区创业路和宜化街交叉路口4楼415室
  • 联系电话:0473--3158086

乌海市医疗保障服务中心

  • 地址:乌海市海勃湾区市民服务中心2楼B15-B20窗口
  • 联系电话:0473--3158099

乌海市医疗保障稽核中心

  • 地址:乌海市海勃湾区创业路和宜化街交叉路口4楼421室
  • 联系电话:0473--3158101

乌海市医疗保障基金中心

  • 地址:乌海市海勃湾区创业路和宜化街交叉路口5楼517室
  • 联系电话:0473--3158089

乌海市医疗保障药品耗材采购中心

  • 地址:乌海市海勃湾区创业路和宜化街交叉路口4楼416室
  • 联系电话:无具体信息

乌海市医保局的官方网站有哪些功能?

乌海市医保局的官方网站是 乌海市医疗保险管理服务局门户网站 ,主要功能包括:

  1. 参保登记:参保人员可以在线办理参保登记手续。
  2. 申报缴费:提供在线申报和缴纳医保费用的服务。
  3. 查询个人账户:参保人员可以查询个人医保账户余额和明细。
  4. 报销医疗费用:在线提交医疗费用报销申请。
  5. 短信通知:参保人员可以绑定手机号码,接收医保相关的短信通知。

此外,乌海市医保相关的查询网站还有 内蒙古人力资源和社会保障网·乌海市 ,该网站提供以下功能:

  1. 了解社保:提供关于社会保险的相关信息。
  2. 新闻动态:发布最新的医保政策和动态。
  3. 政务公开:公开医保局的政务信息和服务指南。
  4. 政策解读:对医保政策进行详细解读。
  5. 政策法规:提供医保相关的法律法规。
  6. 网上互动:提供在线咨询和投诉服务。
  7. 业务表格下载:提供各类医保业务办理所需的表格下载。
  8. 信息查询:提供医保政策、办事指南等信息查询服务。

乌海市医保政策的具体规定是什么?

以下是乌海市医保政策的一些具体规定:

居民医保门诊慢特病政策

  • 门诊慢性病待遇:自2024年9月1日起,取消了门诊慢性病就医定点医疗机构数量限制。居民医保门诊慢性病在自治区内共有14种,包括11个单病种和3个复合病种。报销比例为自治区内80%,自治区外70%,年度最高支付限额不设封顶线。
  • 门诊特殊用药待遇:药品范围扩大到154种。报销比例为65%,最高支付限额不设封顶线。

居民医保待遇

  • 普通门诊待遇:参保人员在乌海市基层医疗机构门诊发生的符合规定的普通门诊医疗费用,不设起付线,报销比例为60%,年度累计最高报销限额为1500元。
  • 住院医疗待遇:起付标准和报销比例根据医疗机构等级有所不同,自治区内三级定点医疗机构起付标准为1000元,报销比例为80%;自治区外为2000元,报销比例为60%。年度累计最高支付限额为9-10万元。
  • 大病保险待遇:个人累计负担的合规医疗费用超过1.4万元以上的部分,由城乡居民大病保险按照规定比例报销,年度最高报销限额为40万元。

医保缴费政策

  • 缴费标准:2025年度居民医保缴费标准为18周岁以上460元/年,新生儿、在校学生和不满18周岁的非在校居民400元/年。
  • 待遇等待期:自2025年起,未在居民医保集中征缴期内参保或未连续参保的人员,设置参保后固定待遇等待期3个月,每多断保1年增加变动待遇等待期1个月。

职工医保政策

  • 个人账户共济:个人账户家庭共济范围已扩大到近亲属,包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹等。共济资金可用于支付符合个人账户使用范围的相关费用,也可为共济对象缴纳城乡居民基本医疗保险。

联系我们

  • 门诊时间(全年无休)8:00-20:00

  • 医院地址:厦门市湖里区湖里大道37号

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