辽宁生育险怎么报销

有家健康网 2025-03-21阅读量：578

辽宁生育险报销需要先满足一定条件，准备好相关材料，然后通过规定的流程进行申报，以下是具体介绍：

报销条件

• 符合国家计划生育政策规定。
• 在分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续不间断正常足额缴纳生育保险费满 10 个月。

报销材料

• 女职工生育生活津贴申领材料：
  • 医疗保险卡、医疗保险就医手册、医疗费收据、身份证原件、结婚证原件及复印件。
  • 住院病历复印件（包括病历首页、手术记录单或分娩记录单、出院小结）、门诊患者需提供手术记录单复印件。
  • 参保单位帐号表。
  • 妊娠分娩的另需携带出生医学证明、一孩生育登记单或二、多孩生育登记单原件及复印件、女职工分娩生育生活津贴申领表，符合计划生育晚育政策的还需提供独生子女父母光荣证原件及复印件。
  • 流产、引产的另需携带计划生育手术证明或批准终止中期以上妊娠证明复印件，女职工流产、引产生育生活津贴申领表。
• 男职工护理假工资申领材料：
  • 医疗保险卡、医疗保险就医手册、男职工护理假工资申领表、参保单位帐号表、身份证原件。
  • 独生子女父母光荣证、结婚证、出生医学证明原件及复印件。
• 男职工未就业配偶生育医疗费补贴申领材料：
  • 配偶户籍所在地村（居）民委员会出具的未就业证明或《就业失业登记证》。
  • 男职工社会保障卡（医疗保险卡）复印件、配偶《身份证》原件及复印件。
  • 医疗费原始收据（复印件或补制凭证等均无效）。
  • 住院病历复印件（包括《病历首页》、《手术记录单》或《分娩记录单》、《出院小结》）。
  • 《结婚证》原件及复印件。
  • 《出生医学证明》原件及复印件。
  • 《一孩生育登记单》或《二、多孩生育登记单》原件及复印件。
  • 《参保单位帐号表》、《男职工未就业配偶生育医疗费补贴申领表》。

报销流程

• 线下申报：
  • 备案：女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理备案，工作人员受理核准后，签发医疗证。
  • 结算：生育女职工产假满 30 天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。
• 线上申报：部分地区如阜新市，已启动生育保险待遇 “跨省通办” 线上申报业务。申报人员登录当地政务服务网，按要求填写相关信息并提交材料，无需再到经办窗口递交纸质材料，经办机构的受理、审核、拨付全部在线上办理。

需要注意的是，辽宁不同地区在生育险报销的具体细节上可能存在差异，如报销比例、部分材料要求等。如有疑问，可咨询当地的医保经办机构或拨打 12333 人力资源社会保障服务热线。