福建同省跨市医保怎么报销

有家健康网 2025-04-29阅读量：9674

​​福建同省跨市医保报销可直接持社保卡在联网定点机构刷卡结算，大部分地区免备案，但漳州、三明、南平需提前办理备案手续​​。报销时执行参保地政策，就医地目录，门诊和住院费用均可直接结算，急诊抢救视同已备案。

1. ​​免备案直接结算​​
   福建省内跨市就医已实现联网结算覆盖，参保人持社保卡或医保电子凭证在省内联网定点医疗机构（如福州、厦门等地）就医，住院和门诊费用可直接刷卡结算，无需额外备案。​​例外地区​​：漳州居民医保住院需转诊登记，三明、南平需提前备案。

2. ​​备案情形与渠道​​
   若参保地要求备案（如上述三地），可通过线上渠道快速办理：

• ​​“福建医疗保障”微信小程序​​：点击“异地就医备案”，填写信息并提交。
• ​​闽政通APP​​：进入“医保服务”专区，选择“异地就医备案”完成登记。
• ​​线下办理​​：携带身份证、社保卡到参保地医保中心或乡镇便民服务中心申请。

3. ​​报销规则与材料​​

• ​​直接结算​​：按参保地报销比例、就医地医保目录结算，个人仅支付自费部分。
• ​​手工报销​​：因系统故障等无法刷卡时，需垫付后提交材料（如收费票据、费用清单、出院小结）至参保地医保中心申请报销。​​外伤住院​​需额外提供《外伤住院报备表》审核。

4. ​​注意事项​​

• ​​定点机构​​：非定点医疗机构费用不予报销。
• ​​急诊处理​​：未备案的急诊抢救费用，医疗机构上传“急诊”标志后可直接结算。
• ​​待遇差异​​：手工报销可能降低比例（如跨省未备案减少5%），建议优先备案。

​​提示​​：政策可能调整，办理前可通过“闽政通”或拨打参保地医保热线（如福州0591-12345转3）确认最新要求，确保顺利报销。