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青海省职工互保金报销

有家健康网 2025-03-21阅读量:7363

青海省职工医疗互助保障金报销流程及标准如下:

一、报销范围与标准

  1. 医疗互保补助标准

    • 10,000元(含)以下 :补助30%

    • 10,001元至100,000元(含) :补助50%

    • 100,001元至200,000元(含) :补助70%

    • 超过200,000元 :不再补助。

  2. 生活互保补助标准

    按住院天数计算,每日30元,每年最多不超过30天。

二、报销流程

  1. 费用结算

    参保职工需在出院后及时办理基本医疗保险、大病保险等报销,自付部分符合互保条件的费用由单位工会或指定机构统一收集。

  2. 线上报销(推荐)

    • 通过 中国人寿青海省分公司微信公众号 上传医疗费用凭证,实现快速结报。

    • 需提供:身份证、社保卡、医院结算单、自费超过1万元的费用明细清单等。

  3. 线下报销

    携带以下材料至指定网点办理:

    • 身份证、银行卡、社保卡

    • 医院基本医疗报销结算单(加盖结算章)。

三、注意事项

  1. 缴费与有效期

    • 每人每年缴纳100元,保障期限为1年(如2023年1月1日至2024年1月1日)。

    • 2023年活动截止日期为2024年4月30日,2022年报销截止日期为2023年4月30日。

  2. 特殊群体

    • 16岁以下子女(含养子女、继子女)患白血病等重大疾病,按80%比例给予补助。
  3. 报销限额

    • 生活互保年最高补助3000元(30天×30元/天)。

四、其他说明

  • 自费费用范围 :仅限基本医疗保险、大病保险、医疗救助等政策报销后剩余的自费部分。

  • 不可报销情形 :已通过其他渠道获得充分保障的费用不再重复补助。

如需进一步确认,建议通过青海省总工会官网或指定网点查询最新政策。

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