住院费用扣医保卡里面的钱吗

有家健康网 2025-04-29阅读量：5240

关于住院费用与医保卡余额的关系，综合权威信息整理如下：

一、医保卡余额与住院费用结算方式

1. 医保卡类型与账户结构

   医保卡通常包含个人账户和统筹账户两个部分：

   • 个人账户 ：用于支付门诊费用、药店购药等小额支出；

   • 统筹账户 ：用于支付住院费用、重大疾病等大额支出。

2. 住院费用结算流程

   • 押金与自费部分 ：住院时需先支付现金押金，出院时结算个人自费部分，医保统筹基金支付其余部分；

   • 医保卡使用限制 ：医保卡仅能用于支付医保目录内的费用，且存在起付线、封顶线等限制。

二、医保卡余额的使用规则

1. 直接支付范围

   

   • 门诊费用：超过1800元起报销，直接从统筹账户支付；

   • 住院费用：起付线1300元/次，后续每次650元，超出部分由医保支付。

2. 余额不足时的处理

   • 若医保账户余额不足以支付自费部分，需先自付现金，出院时医保统筹基金按比例补足；

   • 个人账户余额不足时，需用现金补齐。

三、特殊情况说明

• 押金退还 ：出院结算后，押金多退少补，剩余部分退还至医保卡个人账户；

• 异地就医 ：需提前备案，按异地结算规则执行。

总结

医保卡住院费用 不直接扣除卡内余额 ，而是通过医保统筹基金支付，个人自费部分需后续补缴。若医保账户余额不足，需先自付现金。建议办理住院前咨询医院医保办，确认具体支付流程。