朝阳医保在沈阳就医怎么报销比例

有家健康网 2025-03-10阅读量：711

朝阳医保在沈阳就医的报销比例如下：

1. 长期居外住院直接结算待遇 ：

• 如果备案到除北京、上海以外的其他异地城市，可享受沈阳市相应参保人员类别和相应医院等级的住院待遇。

• 如果备案地为北京或上海，需提供异地长期居住要件，保留沈阳市定点医疗机构住院就医的本地医保待遇，否则报销比例下调10个百分点。

2. 异地长期居住人员的急危重病门（急）诊抢救医疗费用 ：

• 职工医保按统筹基金70%比例报销，居民医保由统筹基金按60%比例报销。

3. 异地门诊统筹联网直接结算待遇 ：

• 城镇职工在备案地就医时免申即享门诊统筹联网直接结算服务，可在备案地一级及以上定点医疗机构享受门诊统筹待遇，同时保留沈阳市门诊统筹就医待遇。

4. 沈阳医保报销比例 ：

• 住院报销比例：一级医院（社区卫生服务中心）不设起付线，报销65%；二级医院起付线为300元，报销60%；三级医院起付线500元，报销55%。

• 门急诊待遇：急诊报销标准，因急危重症在医疗机构门（急）诊抢救或在120急救车上实施紧急救治者，抢救期间符合基本医疗保险政策支付范围的医疗费由统筹基金按70%比例报销。

建议：

• 办理异地就医备案后，朝阳医保参保人员可以享受沈阳市的医保待遇，具体报销比例根据备案地和医院等级有所不同。

• 异地长期居住人员需注意保留相关要件，以确保在备案地享受本地医保待遇。

• 参保人员应了解并充分利用沈阳的门诊统筹联网直接结算服务，以方便在备案地就医。