职工医保卡里的钱不够扣怎么办

有家健康网 2025-04-29阅读量：4428

自费或补缴

当职工医保个人账户余额不足时，可通过以下方式处理：

一、个人账户余额不足的支付方式

1. 现金垫付

   若医保卡内资金不足以支付医疗费用，超出起付线且属于医保报销范围的项目需自费。例如，某项目报销比例为70%，起付线为1000元，个人自费部分为2000元中的1000元。

2. 后续自动补缴

   参保人员正常缴费后，医保局会按月将个人账户金额打入医保卡，次月可继续使用。

二、特殊情况处理

1. 单位欠缴处理

   若单位连续3个月未缴费，需携带劳动合同、工资流水到医保局稽核科举报，单位需补缴欠费并支付每日0.5‰滞纳金。

2. 账户转移或提取

   • 转移限制 ：单位缴纳的统筹部分不随人转移（如从上海转杭州，原统筹账户金额保留）；

     

   • 提取条件 ：因工作调动、搬家等永久离开原参保地时，可申请提取个人账户余额（需提供死亡证明、亲属关系证明等）。

三、建议与注意事项

• 医疗费用报销规则 ：医保仅报销超过起付线且符合规定的项目，个人需承担自费部分；

• 异地就医 ：跨统筹地区就医需先在就医地缴纳个人统筹费用，回参保地报销；

• 补充医保 ：部分城市提供补充医保，可进一步减轻高额医疗费用负担。

若需了解具体报销比例或操作流程，建议咨询当地医保机构。