医保个人账户单位要缴纳吗

有家健康网 2025-04-29阅读量：7091

医保个人账户的资金来源中，单位缴纳部分会按比例划入，但统筹账户才是单位缴费的主体。 职工医保采用“统账结合”模式，单位缴费大部分进入统筹基金，小部分划入个人账户（具体比例因地区政策而异），而个人缴费全额进入个人账户。

1. 单位缴费的分配规则
   单位缴纳的医保费通常按当地政策划拨，例如：70%-80%进入统筹账户用于住院、大病报销等公共支出，剩余20%-30%可能划入职工个人账户。个人缴费则100%归属个人账户，用于门诊、购药等日常医疗支出。

2. 个人账户与统筹账户的区别

   • 个人账户：资金归个人所有，可累积使用，覆盖门诊、药店消费及住院自付部分。
   • 统筹账户：由单位缴费主导，提供住院报销、特殊病种治疗等“共济型”保障，需符合医保目录和报销条件。

3. 灵活就业与居民医保的差异
   灵活就业者参保职工医保需自行承担全部费用（含单位应缴部分），个人账户划入比例可能更低；居民医保则无个人账户，全部缴费进入统筹基金，报销比例和范围相对有限。

医保缴费是“个人存钱+单位共济”的组合，单位缴费虽不直接全额进入个人账户，但通过统筹基金为职工提供更高层次的保障。参保时应根据自身就业状态和医疗需求选择适合的类型。