农村医保异地就医回本地报销流程

有家健康网 2025-03-21阅读量：8571

农村医保异地就医回本地报销的流程如下：

1. 提前备案 ：

• 参保人员需要提前通过线上平台（如国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序）或线下途径（如参保地经办机构窗口）办理异地就医备案手续。

2. 住院就医 ：

• 在异地住院就医前，需持有身份证、新农合医疗证等相关证件，并提前办理好转诊备案手续。

• 在异地就医时，携带身份证、新农合医疗证、住院病历、费用清单、诊断证明、出院小结、住院发票等材料。

3. 准备报销材料 ：

• 异地就医结束后，需要准备以下材料：

• 异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。

• 本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明（如适用）。

  

• 本地医院出具的转院证明，需主治医师开证明，并由该主治医师的科主任签字，再到医院医保办公室办理转院证明。

4. 提交报销申请 ：

• 携带上述所有材料，前往当地的新农合经办机构办理报销手续。

• 报销时，按照“就医地医保目录，参保地报销政策”执行，直接结算或实时报销。

5. 注意事项 ：

• 异地就医回当地报销比在当地就医少报10%，如没有本地医院出具的转院证明则少报20%。

• 如果未能在定点医疗机构办理补记账手续，发生的就医费用符合参保地规定的，可向参保地经办机构申请手工报销。

通过以上流程，参保人员可以顺利完成农村医保异地就医回本地的报销。建议提前了解并准备好所有所需材料，以确保报销过程顺利。