东莞医保定点医院查询

有家健康网 2025-03-21阅读量：4516

要查询东莞医保定点医院，您可以使用多种方法，包括在线查询、电话查询和实地查询。还可以通过“粤医保”小程序和“粤智助”平台进行查询。以下是详细的查询方法和最新的定点医院信息。

查询方法

在线查询

• ​粤医保小程序：打开“粤医保”小程序，点击“我要找医院”，选择所在地市，即可查看参保地所有医保定点医院。医院按手机定位距离排序，点击可进入地图导航页面。
• ​粤智助平台：通过“粤智助”平台，点击“我要查定点医院”，输入查询条件后点击“查询”，即可查看结果。

电话查询

拨打医保查询电话0769-22332122，选择按键后输入个人信息即可查询。

实地查询

携带材料前往东莞市东城大道168号的医保中心进行查询。

定点医院列表

综合医院

• ​东莞市人民医院：位于东城区鸿福路1号，提供多科室医疗服务，是三甲医院。
• ​东莞市中心医院：位于南城区愉景路1号，同样为三甲医院，设有多个重点科室。
• ​东莞市妇幼保健院：位于莞城区鸿福路2号，提供妇幼保健服务，是三甲医院。

专科医院

• ​东莞市东华医院：位于东城区东城东路1号，设有多个重点科室，包括消化内科、重症医学科等。
• ​东莞市厚街医院：位于厚街镇S256省道河田路段河田大道21号，提供多科室医疗服务。

医保政策和报销

报销比例

• ​社区门诊统筹待遇：在选定定点社区卫生服务机构就诊或转诊到本镇定点社区卫生服务中心就诊，报销比例为70%。
• ​门诊特定病种待遇：参保人发生的符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围以及本市门特管理等相关规定的门特基本医疗费用，可由医保统筹基金按规定支付。

报销限额

• ​年度最高支付限额：社会基本医疗保险年度最高支付限额为上年度全市职工年平均工资的8倍，约56.0万元；大病保险最高支付限额为上年度职工年平均工资的12倍，约84万元。

查询东莞医保定点医院有多种方法，包括在线查询、电话查询和实地查询。您可以通过“粤医保”小程序和“粤智助”平台进行便捷查询。东莞市有多家医保定点医院，包括综合医院和专科医院，提供多科室医疗服务。了解医保政策和报销比例有助于更好地规划您的医疗支出。

东莞医保定点医院有哪些？

以下是东莞市医保定点医院的部分名单：

市内定点医院

• ​市级医院（三级医院）​：

  • 东莞市人民医院
  • 东莞市中医院

• ​镇区医院：

  • ​二级医院：
    • 莞城医院（城区人民医院）
    • 石龙人民医院
    • 石龙博爱医院
    • 虎门医院
    • 太平人民医院
    • 黄江医院
    • 长安医院
    • 厚街方树泉医院
    • 企石医院
    • 桥头医院
    • 中堂医院
    • 凤岗医院
    • 寮步医院
  • ​一级医院：
    • 篁村医院
    • 樟木头医院
    • 万江医院
    • 附城医院
    • 虎门中医院
    • 大朗医院
    • 望牛墩医院
    • 清溪医院
    • 道滘医院
    • 大岭山医院
    • 谢岗医院
    • 横沥医院
    • 东坑医院
    • 石排医院
    • 茶山医院
    • 石碣医院
    • 麻涌医院
    • 沙田医院
  • ​参照一级医院：
    • 洪梅医院
    • 高埗医院
    • 虎门中医院新湾分院
    • 虎门北栅医院
    • 万江小享医院（限工伤诊治）

• ​专科医院：

  

  • 东莞市慢性病防治院
  • 新涌医院
  • 东莞市妇幼保健院（二级医院）

• ​其他医院：

  • 东华医院（参照三级医院）
  • 东莞市卫生防疫站
  • 水电三局医院（二级医院）
  • 虎门海军医院
  • 石龙医院急救中心
  • 虎门医院创伤急救中心
  • 长安街口医院
  • 长安乌沙医院
  • 万江谷涌医院
  • 虎门南栅王少强医院
  • 樟木头石新医院

市外定点医院（均为三级医院）

• 广东省人民医院
• 中山医科大学第一附属医院
• 中山医科大学中山眼科中心
• 中山医科大学附属肿瘤医院
• 南方医院
• 珠江医院
• 陆军总医院
• 广州中医药大学第一附属医院
• 中山医科大学附属第三医院
• 暨南大学医学院附属华侨医院
• 和平手外科医院（限工伤诊治）

如何查询东莞医保定点的医院？

以下是查询东莞医保定点医院的几种方法：

1. ​官方网站查询：

   • 访问东莞市社保局官方网站，在“社保服务”或“医保服务”栏目下，找到“医保定点医院”或“医疗服务机构”等选项，即可查询到最新的医保定点医院名单。

2. ​微信公众号查询：

   • 关注“东莞社保”官方微信公众号，通过底部菜单栏的“社保服务”或“便民服务”进入查询页面，选择“医保定点医院”即可获取相关信息。

3. ​电话查询：

   • 拨打东莞社保服务热线12333，按照语音提示操作，即可查询到定点医院的信息。

4. ​线下查询：

   • 前往就近的社保局服务窗口或医保经办机构，咨询工作人员获取最新的医保定点医院名单。

东莞医保定点医院的服务范围和报销政策是什么？

东莞医保定点医院的服务范围和报销政策如下：

服务范围

1. ​门诊服务：

   • ​社区门诊：参保人在选定的社区门诊（主点）就医，报销比例为70%；若签约家庭医生，报销比例可提升至80%。
   • ​辅助门诊：参保人可选择一家辅助门诊（辅点）就医，无需转诊，报销比例为60%。
   • ​特定门诊：涵盖糖尿病、高血压等30余种疾病，单病种年度限额6000元，签约家庭医生后可提高报销比例。

2. ​住院服务：

   • ​市内住院：一级医院起付线500元，报销比例95%；二级医院起付线800元，报销比例90%；三级医院起付线1300元，报销比例85%。
   • ​市外住院：需办理异地就医备案，报销比例根据参保地政策有所不同，但通常低于市内报销比例。

报销政策

1. ​门诊报销：

   

   • ​社区门诊：报销比例70%（签约家庭医生后80%）。
   • ​辅助门诊：报销比例50%。
   • ​特定门诊：三类门特独立限额，二类门特部分病种无上限，特殊病种（如精神障碍）报销比例85%且无年度限额。

2. ​住院报销：

   • ​起付标准：一级医院500元，二级医院800元，三级医院1300元。
   • ​报销比例：5万元以下，一级95%，二级90%，三级85%；5-10万元，一级75%，二级70%，三级65%；10万元以上，一级55%，二级50%，三级45%。
   • ​年度限额：基本医保最高20万元，叠加大病保险后可达50万元。

3. ​异地就医：

   • ​备案后：直接结算比例降低10%-30%，急诊无需备案但需提供抢救证明。
   • ​未备案：自行就医降低报销比例。