兰州市异地医保指的是跨省还是跨市

有家健康网 2025-04-28阅读量：2846

兰州市异地医保主要指跨省的医保，具体说明如下：

1. 异地医保的定义

   异地医保通常指参保人在参保统筹地区以外的其他国内地区就医的行为，"异地"一般以省级行政区划为界。例如，甘肃省内不同城市（如兰州与金昌）的医保属于省内异地，而跨省（如甘肃与四川）的医保则属于跨省异地。

2. 政策适用范围

   兰州市医保政策明确将异地就医分为三类：

   • 跨省异地长期居住人员 ：需办理谈判药品审批备案手续；

   • 跨省临时外出就医人员 ：通过"双通道"管理谈判药品的，经审核后按政策结算；

   • 其他跨省异地就医人员 ：需先备案（如住院）才能直接结算。

3. 备案与结算要求

   跨省异地就医需提前备案，且备案时间需早于住院时间。不同省份的报销比例和限额可能不同，例如海南、西藏等省级统筹地区需备案至就医地。门诊和药店购药通常无需备案。

4. 特殊说明

   兰州市城乡居民医保存在特殊限制，需在户籍所在地参保，无法异地缴纳或享受待遇。医保关系转移遵循《社会保险法》规定，但具体操作需结合当地政策。

兰州市异地医保主要指跨省的医保，跨市（如甘肃省内不同城市）的医保通常通过省内异地就医政策处理。