烟台新农合异地就医医保报销流程

有家健康网 2025-04-28阅读量：2216

烟台新农合异地就医医保报销流程如下：

一、备案

1. 线上备案

   通过“国家医保服务平台”APP、微信小程序（如“鲁医保”）或烟台本地宝公众号办理，需填写个人信息、就医地及备案类型（长期居住/转诊转院）。

   • 线下备案：携带身份证、社保卡到参保地医保经办机构办理，填写备案表并提交居住证或转诊证明。

2. 备案材料

   • 基础材料：身份证、社保卡/医保电子凭证。

   • 特殊情况：长期居住需提供居住证，转诊转院需提供转诊证明。

二、就医结算

1. 持卡结算

   在异地定点医疗机构直接使用社保卡或医保电子凭证结算，患者仅需支付自付部分。

2. 无卡结算

   若未携带社保卡，需先垫付医疗费用，保留发票、病历等材料回参保地申请手工报销。

   

三、报销材料与流程

1. 住院报销

   • 出院后3个月内，携带身份证、新农合医疗证、住院发票、费用清单、出院小结等材料到参保地医保经办机构申报。

   • 省外就医需额外提供转诊证明。

2. 门诊报销

   • 持续性门诊需定期（如每年7-12月）申报，提供门诊发票、病历、检查报告等材料。

四、注意事项

1. 定点医院选择

   需在参保地或异地选定医保定点医院就医，非定点医院需先转诊。

2. 材料保存

   所有就医凭证（病历、发票、费用清单）需完整保存，影响报销审核。

3. 报销时效

   住院费用需在出院后3个月内申报，超过3个月视为放弃补偿。

五、补充说明

• 临时外出就医 ：未备案但突发情况可先就医，回参保地补备案。

• 慢性病门诊 ：需按年度申报，提供门诊病历、检查报告等。

建议办理前通过烟台本地宝公众号或医保官网确认最新政策，避免遗漏材料或跑空。