交了企业医保还要交农村医保吗

有家健康网 2025-04-28阅读量：7228

​​已缴纳企业医保（职工医保）的参保人无需再交农村医保（新农合），两者属于不同医保体系且法律禁止重复参保。​​企业医保保障更全面、报销比例更高（50%-90%），而农村医保报销比例较低（50%-70%）且存在年度限额。若重复参保，需主动停缴农村医保以避免违规。

企业医保与农村医保的核心差异体现在三方面：一是​​参保性质​​，企业医保由单位与个人按月强制缴纳，农村医保为自愿按年缴费；二是​​待遇水平​​，职工医保覆盖门诊、住院及大病，报销比例普遍比农村医保高20%-30%，且无户籍限制；三是​​长期权益​​，职工医保缴满25年可终身享受，农村医保需年年缴费。从经济性看，重复缴费既增加个人负担（如农村医保2025年缴费约400元/年），也无法叠加报销。

法律层面，《社会保险法》明确规定禁止重复参保，若已参加职工医保，需及时办理农村医保停保手续。操作上可通过两种方式：一是向户籍地医保部门申请终止新农合，二是通过线上平台（如“粤医保”小程序）提交停保申请。需注意保留企业医保参保凭证，以便就医时优先使用更高待遇的职工医保。

企业医保与农村医保是“二选一”关系，优先保留职工医保是更优解。若未来离职或务农，可重新申请农村医保，但过渡期需确保医保不断缴以避免保障空窗。