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职工代缴居民医保能退吗

有家健康网 2025-04-28阅读量:9874

职工代缴居民医保费用是否可以退还,需根据具体情况判断,主要分为以下几种情况:

一、可退还的情形

  1. 重复缴费

    若职工医保个人账户代缴了居民医保费,但本人未参保或已参加职工医保,可申请退费。

  2. 待遇享受期前参保

    在居民医保待遇享受期开始前,因死亡、重复缴费等原因需参加职工医保的,可申请退费。

  3. 政策调整导致重复缴费

    若因政策调整导致职工医保个人账户代缴了原居民医保费,可申请退费。

二、不可退还的情形

  1. 待遇享受期已开始

    居民医保待遇开始后,代缴的居民医保费将并入职工医保个人账户,无法单独退回。

  2. 参保人死亡或职工医保终止

    若被代缴人已去世或职工医保终止,代缴的居民医保费将不予退还。

  3. 系统或政策限制

    部分城市规定医保对账、清算后不再受理退费申请,或需满足特定条件(如被代缴人已参保职工医保)。

三、办理流程(以河南省为例)

  1. 线上办理

    通过“河南医保”小程序,绑定家庭共济账户后,选择“职工个人账户代缴居民医保费撤销”功能,按提示提交代缴记录及撤销原因。

  2. 线下办理

    携带职工社保卡及居民医保缴费明细,到当地医保中心窗口申请退费。

四、注意事项

  • 申请退费需在参保年度6月底前提交,清算工作启动后一般不再受理。

  • 部分城市(如河南)支持线上办理,具体操作可通过医保小程序完成。

  • 若代缴居民医保期间已发生医疗费用,需先结算相关费用后再申请退费。

建议办理前咨询当地医保部门,确认具体政策及操作流程。

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