退休职工医保在省内医院能报销吗

有家健康网 2025-03-21阅读量：5284

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是的，退休职工在省内医院能报销 。根据最新的政策，退休职工在省内异地就医时，其报销比例与参保地的报销比例相同。为了顺利享受这一待遇，退休职工需要在国家医保服务平台网站上开通异地就医备案。还需注意以下几点：

1. 在省内异地就医时，需要在异地的一级医院住院，起付线为100元，报销比例为93%；在二级医院住院，起付线为600元，报销比例为88%；在三级医院住院，起付线为1100元，报销比例为86%。

2. 异地就医时，可以凭医保卡前往定点医疗机构就医，检查确诊治疗，并填写大病审批表，住院期间直接报销个人承担部分。

3. 如果需要转诊，应经当地中心医院或中医院或正骨医院出具转诊证明，并办理转诊就医备案。不区分省内省外，不区分医疗机构级别，统一按照起付标准1500元，报销比例在职职工65%、退休职工70%、城乡居民55%。

4. 异地急诊备案也是可行的，但需要经就医地医院认定符合辽宁省《急危重病种标准》，并由就医地医院上传“门诊急诊转诊标志”或“住院类型”为“急诊”。

5. 退休职工在省内异地就医时，可以持社保卡或医保电子凭证在就医地已开通异地联网结算功能的定点医疗机构直接结算医疗费用。但需要注意的是，三明、南平需要办理异地就医备案手续，漳州居民医保住院需做转诊登记。

退休职工在省内医院就医是可以报销的，但需要提前办理异地就医备案手续，并注意相关的报销比例和起付线等细节。建议提前了解并确认所在地区的具体政策和要求，以确保顺利享受医保待遇。