鄂州医保在武汉住院报销比例

有家健康网 2025-04-27阅读量：2089

鄂州市参保人员在武汉住院可享受与武汉本地参保人员相同的报销待遇，报销比例根据医院级别和参保类型（职工/居民）浮动，职工医保三级医院最高报销88.8%（退休人员），居民医保一级医院最高报销90%。

1. 职工医保报销比例

   • 三级医院：在职86%，退休88.8%；
   • 二级医院：在职89%，退休91.2%；
   • 一级医院：在职92%，退休93.6%。
     起付线为三级800元、二级400元、一级200元，多次住院起付线减半。

2. 居民医保报销比例

   • 一级医院报销90%，二级70%，三级60%，起付线与职工医保相同。
   • 大病保险对自费超1.2万元部分分段报销（60%-75%），年度限额30万元。

3. 其他注意事项

   • 门诊年度限额：职工2300元（在职）/2500元（退休），居民医保门诊报销需达到起付线（如1800元以上报50%）。
   • 慢性病种（如高血压、肝硬化）有单独年度限额，需提前备案。

建议根据病情优先选择基层医院以享受更高报销比例，并关注年度限额与起付线规则，合理规划就医费用。