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安徽亳州社保基数11100医保卡每月多少

有家健康网 2025-04-27阅读量:1847

659元

根据2024年亳州市社保缴费标准,若个人缴纳基数为10000元,医保报销情况如下:

一、医疗保险报销标准

  1. 起付标准

    • 一级医院:0元起付

    • 二级医院:300元起付

    • 三级医院:659元起付

  2. 报销比例

    • 一级医院:90%

    • 二级医院:87%

    • 三级医院:85%

  3. 封顶线

    • 个人年度累计报销上限为30万元
  4. 连续缴费与报销比例

    • 连续参保2年后,报销比例提升至71%;

    • 连续参保4年后,报销比例提升至72%

二、月度医疗费用报销金额计算

  • 一级医院 :10000元 * 90% = 9000元

  • 二级医院 :10000元 * 87% = 8700元

  • 三级医院 :10000元 * 85% = 8500元

以上金额均低于10000元起付线,因此 单次住院报销金额为0元

三、注意事项

  1. 缴费基数与待遇关系

    社保缴费基数越高,个人账户养老金和医保报销额度可能越高,但医保报销比例通常保持不变。2. 断缴影响

    医保断缴超过1个月将无法报销医疗费用。

建议根据实际就医情况选择医院等级,并关注连续缴费年限以获取更高报销比例。

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