2025年陕西宝鸡异地就医备案之后如何报销

有家健康网 2025-04-27阅读量：7749

根据2025年最新医保政策，陕西宝鸡异地就医备案后可通过以下流程办理报销：

一、备案方式

1. 线上备案（推荐）

   通过“国家医保局”微信公众号的异地就医备案小程序完成备案，需完成实名认证、选择参保地及就医地、填写个人信息等步骤。部分城市（如成都）支持直接在官网操作。

2. 线下备案

   部分城市需到社保局办公地点办理备案，可现场提交材料完成。

二、报销流程

1. 就医前准备

   • 确保医保卡或电子凭证有效；

   • 若为转诊就医，需提供转院证明（主治医师签字+科主任签字）。

2. 医疗费用结算

   • 在异地定点医疗机构直接结算门诊、住院费用，按就医地医保政策报销；

   • 若未办理转院证明，报销比例可能降低20%。

     

3. 报销材料准备

   • 住院期间需保存：出院小结、发票、用药明细表、住院病历首页等；

   • 就医地医院出具的转院证明（如需转诊）。

4. 报销申请

   • 回到参保地医保部门，提交上述材料办理报销；

   • 结算周期通常为出院后90日内，具体以参保地规定为准。

三、注意事项

• 备案类型选择 ：根据就医原因选择“异地长期居住”“异地转诊住院”等类型；

• 报销比例差异 ：本地就医报销比例通常高于异地，直接结算比例可达90%以上，自费部分较少；

• 特殊情况处理 ：急诊急救、重大疾病转诊等特殊情形可先行垫付费用，后续审核。

建议办理备案后通过国家医保平台APP实时查询备案状态，确保流程顺利。