2025年海南澄迈县异地就医备案成功后怎么报销

有家健康网 2025-04-27阅读量：4227

根据2025年海南澄迈县医保政策，异地就医备案成功后的报销流程如下：

一、备案方式

1. 线上渠道

   通过“海南医保”APP、国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序或国务院客户端小程序办理备案。

2. 线下渠道

   持卡人可到参保地经办机构窗口提交《海南省跨省异地就医登记备案表》或登录海南人力资源和社会保障网上业务大厅填写备案信息。

二、就医结算

1. 直接结算

   • 选择已开通异地联网结算的定点医疗机构就医时，凭医保卡或社保卡、身份证直接结算医疗费用。

   • 医院需通过医保信息系统完成费用审核，参保人无需垫付。

2. 手工报销

   若就医地未实现联网结算，需全额垫付医疗费用，并保存好病历、发票等材料，回参保地医保经办机构办理报销。

   

三、报销流程（未联网结算情况）

1. 材料准备

   • 医疗费用发票原件及复印件；

   • 住院病历、检验报告等就医材料。

2. 提交申请

   持上述材料至参保地医保经办机构提交报销申请，按参保地医保政策审核报销。

四、注意事项

1. 备案信息更新

   备案成功后建议重新办理入院登记，确保出院时能享受跨省直接结算服务。

2. 异地定点医院确认

   就医前需确认医院是否为异地联网定点医疗机构，可通过国家医保平台查询。

3. 特殊情况处理

   • 异地转诊人员需提供转诊资质医疗机构的转诊证明；

   • 异地安置退休人员需提交退休证等特殊材料。

五、政策说明

异地就医备案后，报销待遇与参保地保持一致，无需重复备案。若遇到操作问题，可咨询医保经办机构获取操作指南。

以上流程综合了线上便捷操作与线下材料审核两种模式，参保人员可根据实际情况选择最适合的方式办理。