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2025四川甘孜儿童先心病医保报销比例

有家健康网 2025-03-20阅读量:7246

85%

根据2025年最新医保政策,四川阿坝州儿童先天性心脏病(先心病)的医保报销比例如下:

一、报销比例标准

  1. 定点医疗机构报销比例

    • 在纳入儿童先天性心脏病介入治疗定点医疗机构的患儿,若家庭属于民政部门认定的贫困家庭,可全额报销医疗费用;

    • 其他家庭按医疗机构定额标准的85%报销,超出部分由家庭自费。

  2. 历史政策对比

    • 2018年政策曾为贫困家庭提供85%的报销比例,非贫困家庭约40%;

    • 2020年四川统一提高先心病介入治疗报销比例至85%,自贡等市州此前为40%。

二、报销条件

  • 需在定点医疗机构接受治疗,且符合四川省儿童先天性心脏病救治工作实施方案;

  • 家庭需通过民政部门贫困家庭认定(如低保、特困家庭等)。

三、其他注意事项

  • 报销范围覆盖住院费用,具体以医疗机构定额标准为准;

  • 若同时参加商业医疗保险,可能进一步提高报销比例。

建议患儿家属提前咨询当地医保部门或定点医疗机构,确认最新报销细则及所需材料。

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