2025乐山市城乡居民医保大病报销比例

有家健康网 2025-04-27阅读量：7060

2025年乐山市城乡居民医保大病保险报销比例最高可达80%，起付线为1.5万元，困难人群更享受起付线降低50%、报销比例提高5%的倾斜政策，罕见病患者另有专项保障。

1. 报销比例分段计算
   政策范围内费用超过1.5万元起付线后，分段报销：5万元以内报60%，5万—10万报65%，10万—20万报75%，20万元以上报80%。年度封顶线为30万元，但困难人群和罕见病患者不受此限制。

2. 特殊群体额外优待
   特困人员、低保对象等困难人群起付线降至7500元，报销比例每段提高5%（如5万以内报65%），且取消封顶线。罕见病药品费用单设2万元起付线，按大病比例报销并计入年度限额。

3. 异地就医与基层倾斜
   备案后异地长期居住人员享受本地待遇，转诊或急诊报销比例下降10%—20%。部分基层医疗机构针对特定疾病（如慢性病、儿童病）报销比例可达95%，减轻高额医疗负担。

建议城乡居民在集中缴费期内完成参保，避免3个月待遇等待期，并及时了解大病保险政策，合理选择就医机构以最大化报销权益。