2025年江苏泰州异地就医备案成功后怎么报销

有家健康网 2025-04-27阅读量：3737

根据2025年江苏泰州医保政策，异地就医备案成功后的报销流程如下：

一、备案方式

1. 线上备案

   通过国家医保服务平台APP、江苏医保云APP或微信/支付宝小程序提交备案申请，需填写参保人信息并完成实名认证。

2. 线下备案

   携带身份证、医保卡至参保地医保窗口或拨打医保服务电话办理。

二、就医结算方式

1. 直接结算

   • 在就医地已开通异地联网结算的定点医疗机构，持医保卡或医保电子凭证直接结算门诊、住院费用。

   • 若未实现联网结算，需自费就医后回参保地申请手工报销。

2. 手工报销

   • 未联网的医疗机构需保存完整医疗费用票据，出院后携带身份证、医保卡、异地就医证明（如转院证明）、住院小结、费用清单等材料回参保地医保机构办理。

三、特殊注意事项

1. 转院备案

   

   若需转院，需提供本地医院转院证明（主治医师签字+科主任签字+医保办公室盖章）。

2. 报销比例

   异地就医报销比例可能低于本地就医，具体比例需根据参保地政策确认。例如，无转院证明时报销比例可能减少20%。

3. 材料要求

   • 住院报销需提供住院病历首页、手术记录、出院小结等完整材料。

   • 部分地区需单位出具异地就医证明（企业参保者）。

四、时间节点

• 直接结算 ：出院后1个月内申请报销。

• 手工报销 ：自费结算后补办备案手续。

建议就医前通过国家医保服务平台APP确认就医地是否开通异地联网结算，避免影响费用结算。若需跨省就医，建议提前电话咨询参保地医保机构。