2025年山西大同异地就医备案之后如何报销

有家健康网 2025-04-27阅读量：2327

​​2025年山西大同参保人员完成异地就医备案后，可通过直接结算或手工报销两种方式实现医疗费用报销，关键点包括：优先选择定点医疗机构、持社保卡即时结算、门诊慢特病无需重复备案，且报销比例按参保地政策执行。​​

1. ​​备案与结算流程​​
   线上通过“国家医保服务平台”App或线下至大同市医保中心完成备案后，省内就医无需二次备案，跨省需选择开通直接结算的定点机构。就医时出示社保卡，系统自动按大同医保目录和报销比例结算费用，个人仅需支付自付部分。急诊、转诊人员视同已备案，可直接结算。

2. ​​报销材料与手工报销​​
   若因系统原因未能直接结算，需备齐身份证、收费票据、费用清单、诊断证明等材料，30个工作日内到大同市政务服务中心医保窗口申请手工报销。门诊慢特病还需提供《待遇认定申请表》，异地长期居住者需补充备案登记表。

   

3. ​​特殊情形与注意事项​​
   门诊慢特病（如恶性肿瘤、尿毒症）2025年12月31日前跨省结算仅限5个病种，2026年起需重新备案；非定点机构就医费用可能降低报销比例。建议提前通过国家医保服务平台查询合作医院，并确认社保卡状态正常。

​​提示​​：政策可能随系统升级调整，备案前可拨打0352-7982167咨询最新细则，确保材料完整以避免延误报销。