吉林省城镇居民医保门诊报销吗

有家健康网 2025-04-27阅读量：7444

​​吉林省城镇居民医保（现为城乡居民医保）门诊可报销，具体待遇包括普通门诊统筹（报销比例50%）、门诊慢病（19种疾病报销60%）及门诊特病（48种疾病参照住院比例报销）。​​ 长春市、辽源市普通门诊年度限额500元，其他地区350元；门诊慢特病与普通门诊合计年度限额最高6500元。

1. ​​普通门诊报销​​
   参保居民在二级及以下医疗机构（如社区卫生服务中心、乡镇卫生院）购药可享受50%报销比例，一级及以下机构无起付线，二级机构起付线由各统筹区自定（如长春市二级起付线200元）。三级医疗机构不纳入普通门诊报销范围。

2. ​​门诊慢病保障​​
   涵盖19种慢性病（如高血压、糖尿病、冠心病），在定点机构政策范围内费用报销60%，按病种设定支付限额。多病种参保者，每增加一个病种可提高限额（由统筹区自定）。

   

3. ​​门诊特病待遇​​
   针对48种特殊疾病（如恶性肿瘤门诊治疗、器官移植抗排异），报销比例参照住院标准，需在二级及以上定点机构申请认定后享受。

4. ​​异地门诊报销​​
   办理异地备案后，高血压、糖尿病等慢病及透析等特病可跨省直接结算。省内异地慢特病待遇需先认定，备案后直接结算。

​​提示​​：具体起付线、限额可能因地区略有差异，建议通过“吉林医保公共服务”小程序或咨询12393热线确认当地细则。参保人需确保年度缴费正常，并留存医疗凭证以备报销。