深圳医保在外省住院怎么报销

有家健康网 2025-04-27阅读量：1333

深圳医保在外省住院报销需按以下步骤办理：

一、异地就医备案

1. 线上备案

   通过“深圳医保”微信公众号或“微信粤医保”小程序办理备案，选择异地就医类型（如长期异地居住、转诊等），提交身份证、医保卡等材料。

2. 线下备案

   拨打深圳医保热线或到政务大厅窗口办理备案手续。

二、报销材料准备

1. 必备材料

   • 住院相关材料 ：出院小结/出院小结原件及加盖医院公章的费用明细清单、原始收费收据。

   • 身份材料 ：身份证、医保卡（委托他人需代办人身份证）。

   • 其他材料 ：异地就医证明（单位盖章，非企业参保者必需）。

2. 特殊情形补充材料

   

   • 门诊费用需提供门诊收据/发票；

   • 意外伤害需填写《深圳市社会保险意外伤害病人受伤经过确认书》。

三、报销比例与起付线

1. 报销比例

   根据费用金额分段报销：

   • 3000元以下：88%

   • 3000-5000元：90%

   • 5000-10000元：92%

   • 10000元以上：95%。

2. 起付线标准

   • 市内医院：一级及以下100元，二级200元，三级300元；

   • 非本市医院：400元。

四、报销流程

1. 线下报销

   携带材料至参保地医保机构办理，审核通过后通过短信或邮寄《社会医疗保险医疗费报销单》。

2. 线上报销

   通过“深圳医保”官网或“微信粤医保”小程序提交材料，审核通过后在线办理。

五、其他注意事项

• 直接结算 ：备案后符合条件的费用可现场直接结算，未备案需垫付后回深圳报销；

• 费用垫付 ：若无法及时返回，可先垫付现金，回深圳后通过医保窗口报销。

以上流程综合了线上便捷办理与线下规范报销，建议优先通过官方渠道备案并提交材料。