退休人员属于医保参保人员吗

有家健康网 2025-04-27阅读量：294

属于

退休人员属于医保参保人员，但需根据其缴费年限和当地政策确定待遇享受条件。具体说明如下：

一、参保资格条件

1. 累计缴费年限要求

   参加职工基本医疗保险的个人，需满足“达到法定退休年龄且累计缴费满国家规定年限”（男满30年、女满25年，部分地区要求在本统筹区最低缴费年限满10年）。

2. 退休人员范围

   包括离休人员、退休人员、退职职工等。

二、缴费与待遇

1. 退休后缴费状态

   达到条件后，退休人员无需再缴纳基本医疗保险费，但可按月享受医保待遇。

2. 待遇享受标准

   医保待遇包括门诊、住院等医疗费用报销，具体比例和起付线按当地政策执行。

三、特殊情况说明

1. 缴费年限不足

   

   若累计缴费未达年限，退休人员可选择继续缴费至满年限，或放弃退休待遇转为居民医保。

2. 其他参保群体

   • 未就业退休人员（如灵活就业人员）需单独参保缴费。

   • 退休人员家属（如配偶、子女）若未参保，需单独办理。

四、法律依据

我国《社会保险法》第二十七条明确规定了退休人员医保待遇的法定条件，体现了“退休不缴费、享待遇”的原则。未来若政策调整（如延长缴费年限要求），将依据最新法规执行。

退休人员只要满足缴费年限条件，即可依法享受医保待遇，无需继续缴费。