公司交的社保停了医保能用吗

有家健康网 2025-04-26阅读量：1937

公司交的社保停缴后，医保卡个人账户余额仍可使用（如买药、门诊），但次月起住院等统筹报销待遇将暂停，需补缴或重新参保才能恢复。

1. 个人账户余额不受影响
   停缴后医保卡内剩余资金不会清零，可继续用于定点药店购药或门诊支付，直至余额用完。部分地区可能需解冻账户，需咨询当地社保部门。

2. 统筹报销待遇立即中断
   从停缴次月起，住院、手术等需医保统筹基金支付的费用将无法报销，需全额自费。补缴后（如以灵活就业身份或新单位续交）可恢复待遇，部分城市设补缴时限。

3. 恢复医保待遇的途径

   • 重新就业：新单位续缴社保后自动恢复；
   • 灵活就业参保：个人可申请接续职工医保；
   • 补缴欠费：部分地区允许补缴断缴期间费用，但可能需承担滞纳金。

4. 长期断缴的风险
   超过3个月断缴可能面临等待期（如6个月后才能享受报销），连续缴费年限清零影响大病医保额度，建议尽快续保。

提示：具体规则因地而异，直接联系当地医保局或通过“国家医保服务平台”APP查询最准确。