售卖医保回流药怎么处罚

有家健康网 2025-04-26阅读量：1088

关于售卖医保回流药的处罚，结合相关法律法规和典型案例，具体处罚措施如下：

一、对个人的处罚

1. 医疗保障基金损失赔偿

   若个人以骗取医保基金为目的，利用医保待遇转卖药品并获利，医保部门将暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月，并处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。

2. 刑事责任

   • 诈骗罪 ：若涉案金额较大、情节严重，构成诈骗罪的，将依法以诈骗罪定罪处罚。

   • 掩饰、隐瞒犯罪所得罪 ：明知药品系通过医保骗保购买而非法收购、销售，或指使他人实施此类行为，将依照《刑法》第三百一十二条（掩饰、隐瞒犯罪所得罪）或第二百六十六条（诈骗罪）定罪处罚。

二、对单位的处罚

1. 行政处罚

   

   单位若涉及非法经营或欺诈骗保行为，可能被责令改正、没收违法所得，并处违法购进药品货值金额1倍以上5倍以下的罚款。

2. 刑事责任

   • 单位犯罪 ：若单位实施上述行为且情节严重，将对单位判处罚金，并对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法追究刑事责任。

三、其他相关措施

• 追缴违法所得 ：医保部门可追缴非法交易的药品及收益，纳入医疗保障基金支付范围。

• 信用惩戒 ：涉及人员可能被纳入失信名单，影响个人信用记录。

四、典型案例参考

• 重庆案例 ：2024年重庆两被告人因倒卖医保“回流药”牟利，分别以掩饰、隐瞒犯罪所得罪判处6年6个月和5年6个月有期徒刑，并处罚金。

• 河南案例 ：2023年河南一男子因非法收购医保骗保药品，判处1年6个月有期徒刑并处罚金5万元。

总结

售卖医保回流药的行为不仅损害医保基金安全，还可能涉及刑事犯罪。建议相关机构加强监管和宣传，参保人需提高法律意识，共同维护医疗保障制度的公平性。