医保暂停参保还能买药么

有家健康网 2025-04-26阅读量：1996

可以

医保暂停参保后，医保卡个人账户余额仍可用于以下事项，但住院费用需自费且存在使用限制：

一、医保卡个人账户余额的可用性

1. 门诊和购药

   个人账户余额可支付医保定点医疗机构的门诊费用和购药费用，包括甲类药品全额报销和乙类药品部分报销。

2. 账户状态

   停止缴费后，医保账户进入封存状态，但个人账户余额不会被清空，可继续用于门诊和药店购药，直至余额用完。

二、医保待遇的影响

1. 住院费用

   医保暂停期间住院需自费，无法享受医保报销待遇。

2. 其他报销项目

   门诊费用需符合医保支付限额，特殊病种门诊等专项报销除外。

三、注意事项

1. 缴费年限影响

   中断缴费期间不计入连续缴费年限，需补缴满6个月后重新参保，且待遇恢复需连续缴费6个月。

2. 地区政策差异

   具体使用规则可能因地区政策不同存在差异，建议咨询当地医保中心确认。

医保暂停参保后个人账户余额仍可买药，但住院等医保报销项目需自费，且存在三个月缓冲期和缴费年限限制。