交职工医保要先停掉居民医保吗

有家健康网 2025-04-26阅读量：123

根据我国医疗保障政策规定，职工医保与居民医保（包括城乡居民医保）是两种独立的医保体系， 不能同时参保 。若需参保职工医保，必须先停掉居民医保，反之亦然。以下是具体说明：

一、政策依据与限制

1. 制度性质差异

   职工医保由用人单位和职工共同缴纳，保障待遇较高；居民医保（含城乡居民医保）属于基本医疗保障的补充，由个人自主参保，待遇水平较低。

2. 参保规则限制

   《中华人民共和国社会保险法》明确规定， 同一参保人不得同时参加职工医保和居民医保 。若已参保其中一种，则需停掉另一种。

二、转换流程与注意事项

1. 停保办理

   需携带身份证、户口簿等材料，到原参保地的街道办或村委会办理居民医保停保手续。

   

2. 职工医保参保

   停保后，需按职工医保的缴费标准重新参保，单位将承担部分费用，个人仅需缴纳个人缴费额。

3. 特殊情况处理

   • 若已参加职工医保后重新就业，需再次办理停保手续。

   • 城乡居民医保停保后，若满足条件可申请退还已缴保费（需符合当地规定）。

三、其他相关说明

• 农村医保与职工医保 ：若之前参加的是新型农村合作医疗（即“农村医保”），其性质与城乡居民医保类似，同样不能与职工医保同时参保。

• 缴费年限与待遇 ：职工医保与居民医保的缴费年限和待遇不累计，需重新参保后计算缴费年限。

办理职工医保必须停掉居民医保 ，否则会导致重复参保，影响医保待遇享受。建议根据自身实际情况规划参保方案。