异地就医异地怎么走医保

有家健康网 2025-04-26阅读量：3446

先备案，再就医

异地就医医保报销流程可分为线上备案、选择定点医疗机构、持证结算等步骤，具体如下：

一、异地就医备案

1. 备案方式

   • 线上办理 ：通过“国家医保服务平台”APP、地方医保APP（如“粤医保”小程序、皖事通APP）或医院官方渠道办理。操作时需选择备案类型（如异地长期居住、转诊转院等），并上传身份证、社保卡、居住证等材料。

   • 线下办理 ：携带身份证、社保卡、居住证等材料到参保地医保经办机构（如社保局、行政服务中心）办理。

2. 备案材料

   • 基础材料：身份证、社保卡；

   • 补充材料：居住证、暂住证、房产证或租房合同（异地长期居住）；转诊转院需提供三级及以上医院出具的《转诊转院证明》。

     

二、选择定点医疗机构

1. 查询定点机构

   通过国家医保服务平台APP或医院官方渠道，查询就医地已开通异地联网结算的定点医疗机构名单。

2. 备案类型选择

   根据就医目的选择备案类型：

   • 异地长期居住 ：适用于在异地长期居住人员（如工作、生活）；

   • 转诊转院 ：需提供转诊证明；

   • 其他类型 ：如临时出差等特殊情形。

三、持证就医结算

1. 直接结算

   出院时出示医保码或社保卡，在支持跨省直接结算的定点医疗机构直接扣减医保费用。

2. 手工报销

   若未办理直接结算，需自费垫付医疗费用，出院后按参保地规定申请手工报销。

四、其他注意事项

1. 材料准备 ：确保所有材料真实有效，避免影响报销；

2. 费用明细 ：就医后及时获取医疗费用明细清单，便于审核；

3. 地区差异 ：不同地区对报销比例、定点医院等级有差异，建议提前查询。

通过以上步骤，参保人员可规范办理异地就医医保报销，减少垫付费用。