转院到另一个医院医保能报销吗

有家健康网 2025-04-26阅读量：6130

转院到另一个医院医保能报销，但需要满足一定条件并办理相关手续，未按规定操作可能导致报销比例降低或无法报销。

1. 转院报销条件

• 逐级转院要求：参保人员通常需要按照“逐级转院”的原则，从基层医院逐级向上转诊。例如，从县级医院到市级医院，再到省级医院，最后才可转往外地医院。
• 异地就医备案：跨省或跨统筹区转院时，必须提前办理异地就医备案手续。未备案的，报销比例会降低15%-20%。

2. 报销流程

• 备案手续：通过国家医保服务平台APP或小程序提交备案申请，选择备案类型（如异地转诊）并填写相关信息。
• 就医与结算：备案成功后，持医保电子凭证或社会保障卡在备案的定点医疗机构就医，可直接结算医疗费用。

3. 注意事项

• 费用自理比例：转院后，医疗费用通常需个人先承担一定比例（如10%-20%），剩余部分按医保政策报销。
• 未备案影响：未提前办理备案手续，可能需要先自付更高比例的费用（如增加10%），且部分费用可能无法报销。
• 材料保存：妥善保存转院申请表、诊断证明、费用清单等材料，以便后续报销或查询。

4. 提示

建议在转院前，详细了解当地医保政策，提前办理备案手续，避免因手续不全影响报销。如遇问题，及时联系医保部门或医院咨询，确保权益不受损失。