国家医保局脱卡结算时间

有家健康网 2025-04-26阅读量：7443

关于国家医保脱卡结算时间，综合相关信息整理如下：

一、全国统一上线时间

• 2021年1月1日零时 ，全国范围内医保脱卡结算系统正式上线，参保人可通过国家医保电子凭证实现就医全流程实时结算，包括挂号、诊疗、处方、缴费等环节。

二、覆盖范围与基金拨付

• 截至2025年3月，全国 103个统筹地区 已开展医保即时结算，覆盖 4.37万家定点医疗机构 和 6.76万家定点药店 ，累计拨付金额达 387.31亿元 。

• 部分地区通过分类管理优化结算时效：

  • 安阳根据医疗机构绩效考核结果，分1日、3日、7日完成结算；

  • 福建省厦门市实现“日报、日审、日拨”，将拨付时限压缩至1个工作日。

三、结算时限与流程优化

• 从医疗机构申报截止次日到基金拨付，全国统一不超过 20个工作日 ；

• 试点地区进一步缩短月结算时长，例如：

  • 安阳分档结算（1日/3日/7日）；

  • 厦门市实现每日结算。

四、未来推进计划

• 国家医保局计划2025年1-5月启动试点省市实施，其他省份可自主选择试点；

• 试点地区需细化方案、优化流程，并与财政部门协调资金保障。

以上信息综合了医保局官方发布内容及权威媒体报道，确保权威性和时效性。