浙江医保范围有哪些

有家健康网 2025-04-26阅读量：1826

浙江省医保范围覆盖广泛，主要包括以下内容：

一、基础医疗保障范围

1. 门诊医疗费用

   包括普通门诊、慢性病门诊等，社区医疗机构门诊报销比例约70%。

2. 住院医疗费用

   覆盖手术费、护理费、床位费、药品费等，具体比例根据医疗机构等级有所不同。

3. 特殊病种门诊治疗

   如恶性肿瘤、尿毒症透析等重大疾病。

4. 药品费用

   医保目录内的药品可按比例报销。

二、个人账户家庭共济政策

• 支付范围 ：个人账户结余资金可支付配偶、子女、父母的门诊（普通/急诊）、药店购药费用，以及医保目录外的预防性免疫疫苗费用。

• 使用限制 ：需授权近亲属使用，且仅限浙江省参保人员。

  

三、其他保障内容

1. 门诊垫付现金

   包括因急诊、磁卡消磁等特殊原因产生的门诊费用垫付。

2. 异地就医垫付

   符合异地就医规定的费用可垫付。

3. 罕见病保障

   如戈谢病、苯丙酮尿症等20种罕见病纳入保障范围，需满足参保年限和户籍条件。

四、补充说明

• 报销比例 ：不同级别医疗机构报销比例不同，例如三级医院手术费报销20%，二级医院30%等。

• 自费部分 ：医保目录外的药品、高端医疗服务等需自费，建议通过商业补充保险减轻负担。

以上信息综合了浙江省医疗保障局及相关部门发布的政策文件，具体报销比例和范围以最新官方通知为准。