能刷医保的药有哪些

有家健康网 2025-04-26阅读量：6327

​​能刷医保的药主要涵盖《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》内的3159种药品，包括西药、中成药、谈判药品和中药饮片，分为甲类（全额报销）和乙类（部分自付）两类​​。具体药品可通过官方渠道实时查询，但滋补类、保健类等8类药品明确不纳入医保范围。

1. ​​医保药品目录覆盖范围​​：当前目录包含西药1396种、中成药1336种（含民族药95种）、协议期内谈判药品427种，以及国家标准中药饮片。这些药品覆盖常见病、慢性病、重大疾病等治疗领域，例如糖尿病用药司美格鲁肽（限特定适应症）等。

2. ​​报销分类规则​​：

   • ​​甲类药品​​：临床必需、价格较低，如常用抗生素阿莫西林，报销时直接按比例结算。
   • ​​乙类药品​​：疗效好但价格较高，如部分抗癌药，需先自付5%-30%后再按比例报销。

3. ​​查询方法​​：通过“国家医保局”微信公众号或“国家医保服务平台”APP，输入药品通用名（如“布洛芬”而非商品名“芬必得”）即可获取报销类别、支付标准及限定条件。

4. ​​不纳入医保的药品​​：包括滋补品（如燕窝）、保健药、减肥药、美容针剂、预防性疫苗等，此类费用需完全自费。

​​提示​​：医保目录每年动态调整，购药前建议实时查询，并确认药品是否在定点机构使用。部分药品可能限制适应症或医疗机构级别，需结合医嘱和医保政策综合选择。