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职工医保断缴以后还算年限吗
有家健康网 2025-04-26阅读量:8706
职工医保断缴后,缴费年限仍会计入累计年限,不会清零。但断缴会影响连续缴费年限的计算,并可能导致医保待遇暂停或报销比例降低。退休时需满足累计缴费年限要求(男性25-30年、女性20-25年,具体因地区而异),断缴期间可通过补缴或续缴补齐年限。
累计年限保留:无论断缴多久,已缴纳的职工医保年限均计入累计缴费年限,退休时合并计算。例如,断缴前已缴10年,续缴后只需再缴10年即可满足20年累计要求。
连续年限中断:断缴超过3个月,连续缴费年限会清零,需重新计算。连续缴费年限与报销比例挂钩,中断后可能降低待遇。部分地区规定续缴后需等待3-6个月才能恢复医保报销。
退休年限补缴:若退休时累计年限不足,可选择一次性补缴或继续按月缴费。补缴标准通常按当地平均工资比例计算,补缴后即可享受终身医保待遇。
断缴期间影响:断缴次月起无法享受医保报销,个人账户余额仍可使用。生育津贴等特殊待遇需连续缴费满一定期限,断缴可能导致资格丧失。
建议及时补缴或续保,避免待遇中断。具体政策以当地医保部门为准,灵活就业人员可通过个人缴费维持年限累计。
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