南宁良庆区居民医保门诊怎么报销

有家健康网 2025-04-26阅读量：3737

南宁良庆区居民医保门诊报销流程及所需材料如下：

一、报销办理方式

1. 线下窗口办理

   需携带相关材料到良庆区医保中心服务窗口提交申请，具体地址为玉洞大道33号市民中心B座4楼413、414、415号窗口。

2. 同城通办服务

   南宁市已实现门诊医疗费用同城通办，参保人可就近选择医保经办机构服务点办理，不受行政区划限制。

二、所需材料

1. 基础材料

   • 医保电子凭证/身份证/社保卡 ：需提供有效身份证明。

   • 医疗费用发票原件 ：需提供加盖医疗机构财务章的发票或发票存根（丢失需签署承诺书）。

   • 费用清单原件 ：与发票对应的详细费用清单。

2. 补充材料

   

   • 门诊病历 ：普通门诊需提供门诊病历原件。

   • 疾病证明书 ：急诊留观患者需提供原件。

   • 异地就医备案材料 ：2014年前办理异地就医备案的需提供备案登记表。

   • 银行账户 ：参保人本人银行账户（无法提供可提供直系亲属账户及关系证明）。

三、办理流程

1. 准备材料 ：将上述材料整理齐全，确保材料真实有效。

2. 提交申请 ：携带材料至良庆区医保中心服务窗口提交。

3. 审核结算 ：工作人员审核材料后，按政策比例计算报销金额，并办理结算。

四、注意事项

• 报销比例 ：门诊统筹费用起付标准为600元，超出部分按政策比例由统筹基金和个人分担。

• 定点医疗机构 ：门诊费用需在定点医疗机构结算，未直接结算的费用需回参保地申请手工报销。

• 特殊群体 ：学生、儿童等特殊群体可到市本级驻邕高校或市直属学校窗口办理。

如需进一步确认，建议拨打南宁市医疗保障热线（0771-12333）咨询。