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把别人撞了看病可以走医保吗
有家健康网 2025-04-26阅读量:9259
把别人撞了看病能否走医保,取决于事故责任认定结果:若您负全责,医保通常不报销(费用由您或您的车险承担);若责任未明确或对方逃逸,医保可先行垫付部分费用,但后续需追偿。
责任明确时医保报销规则
- 对方全责:医疗费用由对方或其保险公司承担,医保不予支付。
- 您全责:属于“应由第三人负担”情形,医保不报销(需自行或通过车险赔付)。例外是紧急救治阶段,医保可先垫付再追偿。
- 责任分担:您承担的比例内费用可按规定报销,但需提供交警责任认定书等材料。
特殊情形处理
- 肇事者逃逸或无力赔偿:可申请医保先行支付,需提交《外伤无第三方责任承诺书》等证明。
- 材料要求:需提供事故认定书、医疗票据、费用清单等,隐瞒真实原因可能构成骗保。
操作注意事项
- 及时报案:交警出具的责任认定书是报销关键依据。
- 避免骗保风险:谎称“自行摔伤”骗取医保属违法,将面临追责。
总结:医保对交通事故的报销严格遵循“责任划分”原则,建议优先通过责任方或保险索赔,特殊情况再申请医保垫付。保留完整证据链并如实申报,是保障权益的核心。
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