灵活医保社区医院报销比例是多少

有家健康网 2025-04-26阅读量：4688

灵活医保在社区医院（即基层医疗卫生机构）的报销比例如下：

1. 门诊报销比例

   • 在职人员：75%

   • 退休人员：90%

2. 住院报销比例

   • 起付标准以上至最高支付限额之间：

     • 一级医院：85%

     • 二级医院：70%

     • 三级医院：55%

补充说明

• 若医疗费用超过年度最高支付限额，超出部分将不再报销；

• 不同城市可能存在差异，例如广州市灵活医保门诊报销比例较高等。

以上信息综合了医保政策文件及地区性调整情况。