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天津拔牙医保报销比例
有家健康网 2025-03-19阅读量:861
天津拔牙医保报销比例根据医保类型、医院级别以及费用区间有所不同,具体如下:
- 居民基本医疗保险
- 高档报销:一级医院 85%、二级医院 80%、三级医院 75%。
- 低档报销:一级医院 75%、二级医院 70%、三级医院 65%。
- 费用区间报销比例:起付标准至 5500 元的部分,报销比例在一、二、三级医院分别为 75%、65%、55%;超过 5500 元至 9000 元以下的部分,报销比例在各级别医院统一为 55%。在签约服务机构门诊就医报销比例提高 5 个百分点,封顶线提高 200 元,并给予机构 40 元签约服务费的倾斜报销政策。
- 职工基本医疗保险
- 门诊:(门诊费 - 800 元门槛费)×50%。
- 住院:(住院费 - 800 或 1300 或 1700 的门槛费)×(85%【在职的】或 90%【退休的】),自费药除外。此外,门诊部分重症疾病的医疗费用报销,职工就医由统筹基金支付 80%,个人自付 20%;退休人员就医由统筹基金支付 85%,个人自付 15%。
需要注意的是,医保报销有一定的范围和条件限制,拔牙属于治疗性质的牙科治疗项目才可以报销,且需在医保定点医疗机构进行。同时,不同年度的医保政策可能会有所调整,具体报销比例及相关政策以当地医保部门的规定为准。
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