脑梗早期怎么治疗最好

有家健康网 2025-04-26阅读量：7539

​​脑梗早期治疗的关键在于“抢时间”，黄金救治窗口为发病后4.5-6小时内，首选静脉溶栓（如阿替普酶）或介入取栓，可显著降低死亡率和致残率。​​ 同时需结合抗血小板治疗、血压血糖管理及早期康复训练，多学科协作是提高疗效的核心。

1. ​​溶栓治疗​​：发病3-4.5小时内静脉注射阿替普酶溶栓效果最佳，部分患者可延长至6小时（需严格评估适应症）。溶栓能快速溶解血栓，恢复脑血流，但需警惕出血风险。
2. ​​介入取栓​​：对大血管闭塞患者，6小时内机械取栓可直接清除血栓，尤其适合前循环梗死。每提前30分钟操作，致残风险降低10%。
3. ​​药物辅助​​：
   • ​​抗血小板药物​​（如阿司匹林）抑制血栓扩大，需在溶栓后24小时启动；
   • ​​神经保护剂​​（如依达拉奉）清除自由基，减轻脑损伤；
   • ​​血压管理​​：避免急剧降压，维持收缩压<220mmHg。
4. ​​早期康复​​：病情稳定48小时后即开始肢体功能训练、言语治疗，结合针灸或中药活血化瘀，加速神经功能重建。
5. ​​预防复发​​：控制高血压、糖尿病等基础病，戒烟限酒，低盐低脂饮食，定期监测血脂血糖。

​​提示​​：一旦出现“中风120”症状（脸歪、臂垂、言语不清），立即拨打急救电话，切勿等待症状自行缓解。治疗后需长期随访，坚持康复与药物管理，最大限度恢复生活质量。